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卒中中心信息系统

时间:2021-04-02 06:53:50  来源:  作者:
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序号

子系统

功能名称

技术和性能参数要求

 

1

卒中工作站

急诊抢救室工作站

急诊信息对接需要在急诊系统信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设,同时本系统支持与急诊信息系统进行数据对接和共享

 

患者基础信息录入功能:姓名、身份证、登记时间、发病地址等内容

 

患者卒中信息录入功能:发病时间、就诊时间、用药时间及检验检查结果信息等内容

 

导管室卒中工作站

提供卒中数据搜索、修改功能

 

患者基础信息内容对接:患者姓名、身份证、住院号等

 

卒中信息录入功能:启动导管室、激活导管室、到达导管室、穿刺时间、造影开始、取栓次数、血管再通时间、造影结束时间、手术结束等。

 

2

患者数据管理

患者列表

提供数据新增,删除,修改,查询及高级查询功能,修改删除的权限设置,高级查询的可自定义设置。

 

患者登记

提供数据新增,删除,修改,查询及高级查询功能,修改删除的权限设置,高级查询的可自定义设置;

 

提供数据完整性,规范性校验警报;

 

提供数据审核,打印功能;

 

提供数据质疑,数据历史及行为日志追踪。

 

院前 急救

如院前急救信息建设完成:系统支持院前心电图、院前电子病历调阅、生命体征、FAST评估及院前关键时间点等信息采集;如院前急救信息未规划建设:系统支持院前心电图、院前电子病历调阅、生命体征、FAST评估及院前关键时间点等信息的录入。

 
 

绿通评估

支持院前FAST专科评估;

 

支持院内心电图、检查检验调阅;

 

提供关键救治时间节点的录入、审核、校验功能;

 

提供多种专科评分录入功能(mRs评分、NIHSS评分等);

 

支持患者主诉、既往史、个人史、用药史、过敏史调阅。

 

绿通救治

提供重要救治时间节点的录入、审核、校验功能;

 

提供静脉溶栓、取栓、动脉溶栓治疗数据录入;

 

提供导管室时间节点、取栓次数、时间录入功能;

 

提供术中用药时间、剂量、不良反应记录功能;

 

支持溶栓后24h生命体征调阅。

 

住院诊疗

提供病因及发病机制诊断;

 

提供住院用药功能;

 

提供患者其他症状:房颤、高血压、高血脂、糖尿病等。

 

患者转归

提供数据核查及数据版本比较;

 

提供患者出院时间、住院天数、住院费用等功能,

 

提供患者出院转归信息 :脑梗死、脑出血、蛛网膜下腔出血、假性卒中、其他;

 

提供出院带药信息:抗血小板药、抗凝药、降压药、降糖药、调脂药、其他;

 

3

数据质控分析

统计报表

提供多维度报表查询;

 

提供各项质控指标报告;

 

神经功能缺损评分比率;

 

急诊45分钟内完成头颅CT影像学检查的比率;

 

急诊就诊在45分钟内获得临床实验室诊断信息的比率;

 

发病2小时内到院,发病3小时以内 rt-PA 静脉溶栓治疗比率;

 

入院48小时内阿司匹林或其他抗血小板药物治疗的比率;

 

预防深静脉血栓比率;

 

住院1周内接受血管评价的比率;

 

住院期间患者使用他汀类药物治疗的比率;

 

出院时给予抗栓治疗的比率;

 

出院时合并高血压的脑梗死患者降压治疗比率;

 

出院时给予他汀类药物治疗比率;

 

出院时合并糖尿病患者使用降糖药物比率;

 

出院时房颤患者给予抗凝治疗比率;

 

平均住院日;

 

平均住院费用;

 

平均住院药物费用;

 

住院病死率。

 

4

产品管理中心

运维监控

系统支持各接口信息采集监控及用户操作行为日志监控管理;

 

用户中心

系统支持用户新增,修改,删除等功能;支持用户角色新增,修改,删除,关联等功能;

 

产品管理

系统支持菜单维护、数据校验配置功能;支持服务管理及质控管理;

 

基础数据管理

系统支持维护机构信息。

 

5

信息系统采集

HIS系统对接

HIS厂商对外提供接口,本系统支持与HIS系统进行数据对接和共享,可直接从HIS系统中自动提取患者挂号信息、诊断信息、用药、费用信息、转归去向等,避免了系统间的重复输入;

 

LIS系统对接

LIS厂商对外提供接口,系统支持与LIS系统进行数据对接和共享,提取检验结果;

 

PACS系统对接

PACS厂商对外提供接口,系统支持与PACS系统进行数据对接和共享,提取检查报告和检查图像;

 

EMR系统对接

EMR厂商对外提供接口,系统支持与EMR系统进行数据对接和共享,提取患者电子病历信息;

 

院前急救系统对接

院前急救系统对接需要在智慧急救信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设,同时本系统支持与急救系统进行数据对接和共享,获取急救系统中提取患者基本就诊信息、生命体征、心电图信息及院前电子病历信息等;

 

急诊信息系统对接

急诊信息系统对接需要在急诊系统信息建设完成并且对外提供接口基础上才能开展及建设,同时本系统支持与急诊信息系统进行数据对接和共享,获取急诊信息系统中提取患者基本就诊信息、分诊信息、就诊治疗信息等。

 

6

设备数据采集

监护仪

系统支持多种具有输出端口或输出协议的设备数据的自动采集,能够对医院使用的监护仪、心电图机等设备数据的自动采集、存储和利用;

 

心电图机

 

RFID设备采集

通过腕带设备采集技术采集各个关键时间点包括:到达急诊室时间、离开急诊室时间、到达抢救室时间、离开抢救室时间、到达手术室时间、离开手术室时间、到达ICU时间、离开ICU时间等。

 

 

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